안녕하세요 보상 마스터스입니다.오늘은 갑상선암 림프절 전이 진단을 받았을 때 왜 보험금 지급 문제로 분쟁이 발생하는지, 그리고 이에 대한 해결 방법은 없는지에 대해서 설명하는 시간을 갖도록 하겠습니다.
갑상선암이란?갑상선에 혹이 생긴 것을 갑상선 결절이라고 하고 전체 갑상선 결절의 5~10%는 갑상선암으로 진단됩니다.
갑상선암은 양성결절과 달리 일반적으로 크기가 커져 주변 조직을 침범하거나 림프절전, 원격전이를 일으킬 수 있습니다.
갑상선암은 치료가 잘 되어 완치율이 높다고 알려져 있지만 재발하거나 다른 장기로 퍼질 가능성이 있습니다.
갑상선암 림프 절전이 암 진단비 분쟁원인 갑상선암으로 진단되면 C73이라는 코드가 부여되고 림프 절전이 된 경우에는 C77이라는 코드가 함께 부여됩니다.
갑상선암 하나 자체만으로 봤을 때는 소액암으로 분류돼 암 진단비 청구 시 가입금액의 10~20%만 지급되는 게 사실인데 림프절전으로 C77이라는 코드가 부여됐다면 일반암으로 전액 보상받을 수 있습니다.
하지만 보험 회사 측에서는 원전암에 근거하여 지급한다고 해서 갑상선암 림프 절전이 암 진단비를 소액으로만 지급하려고 합니다.
하지만 보상 마스터스의 사례를 보면 알 수 있듯이 입증만 잘 된다면 충분히 일반 암과 마찬가지로 전액 보상을 받을 수 있습니다.
의뢰인의 진단서를 확인해 보면 C73과 C77이 동시에 부여된 것을 확인할 수 있습니다.
이대로 제출했다면 소액으로만 지급됐을 텐데 조직검사 결과지를 확인해보니 충분히 일반암으로 인정되는 부분이 있었습니다.
그 결과 전액 보상을 받을 수 있었습니다.
보상 마스터스에서는 이렇게 당연히 받을 수 있는 보험금을 받지 못한 분들을 위해 무료 상담을 실시하고 있습니다.
갑상선암 림프절 전이 C77 보험금 문제로 고민이 되신다면 언제든지 문의하시기 바랍니다.
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