고지혈증(이상 지혈증) 예방과 치료: 식이요법

이상지질혈증(고지혈증) 치료를 위해서는 스타틴을 잘 복용하는 것도 중요하지만 식사와 생활습관 교정도 잘 해야 합니다.

이상지질혈증(고지혈증) 예방과 치료를 위한 생활습관은?

이상지질혈증의 위험을 낮추기 위해서는 금연과 규칙적인 운동으로 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

비만인 사람은 정상 수준에서 체중 감량을 할 수 없으며, 현재 체중의 5~10% 정도만 감량해도 혈액 내 콜레스테롤과 중성지방 수치가 개선되는 효과가 있습니다.

건강상 특별한 문제를 일으키지 않고 무리가 없는 방법으로는 평소 에너지 섭취량보다 500kcal 정도 칼로리를 줄여 섭취하는 것이 좋습니다.

유산소 운동과 무산소 운동으로 체중을 조절해야 합니다.

유산소운동은 운동 중 신체 산소 소비량을 증대시키고 심폐지구력을 향상시키는 운동으로 30분 이상 지속가능한 속보나 수영, 조깅, 자전거 타기와 같은 운동이 있습니다.

유산소 운동의 효과는 중성지방을 감소시키고 HDL 콜레스테롤을 증가시키며 LDL 콜레스테롤의 변화는 미미합니다.

무산소운동은 10초 이내 근육을 강화시키는 운동으로 단거리 달리기, 팔굽혀펴기, 점프, 던지기, 순간적으로 힘을 주는 운동이 있습니다.

무산소 운동은 근육량을 늘리고 힘을 길러 활동량을 늘릴 수 있으며 고령의 경우 일상생활에서의 수행능력을 개선하는 데 도움이 됩니다.

일반 성인은 중강도 이하의 유산소 운동을 하기에는 무리가 없지만 고령자나 따로 위험인자를 가지고 있거나 심혈관계 질환이 있는 사람은 운동을 하기 전에 의학적 판단이 필요할 수 있습니다.

이상지질혈증 환자의 운동 유형 및 순서 – 준비운동(스트레칭 후 가볍게 걷기)

본운동(속보, 파워워킹, 고정식자전거, 스타파, 사이클론, 경등산)
– 정리운동 : 가볍게 걸은 후 스트레칭
이상지질혈증 환자의 운동 강도-최대 심박수의 55~75%-운동 자각도(보통이다~좀 힘들다)
이상지질혈증 환자운동시간-준비운동:5~10분-본운동:30~60분-정리운동:5~10분
이상지질혈증 환자의 운동 빈도 – 일주일에 4~6일
이상지질혈증 환자 고려사항-운동강도 설정 시 베타차단제나 nondihydropyridines 계통 칼슘채널차단제를 복용 중인 환자의 경우 예상 최대 심박수 계산법을 적용할 수 없다.

이상지질혈증(고지혈증) 예방과 치료를 위한 식단은?

지방 섭취를 제한해야 합니다.

지방 섭취량은 총 에너지의 15~25% 정도를 섭취하도록 하고 많아야 30%는 넘지 않도록 하며 포화지방산과 트랜스지방산 섭취를 제한해야 합니다.

(포화지방산은 총에너지의 7% 미만으로 제한)

총 지방 섭취량보다 섭취하는 지방산의 종류에 따라 혈액 속 지질 수치에도 영향을 미치기 때문입니다.

포화지방산을 불포화지방산으로 대체하면 혈액 속 LDL 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있고 트랜스지방산을 불포화지방으로 대체하면 혈액 속 중성지방과 HDL 콜레스테롤 수치에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.

단순당, 탄수화물 섭취를 줄이고 식이섬유 섭취를 늘려야 합니다.

탄수화물을 너무 많이 섭취하거나 단순당을 너무 많이 먹으면 혈액 속 중성지방 수치를 높입니다.

하지만 수용성 식이섬유를 섭취하면 혈액 속 중성지방 수치를 개선해 줍니다.

하루에 25g 이상의 식이섬유를 섭취하는 것이 좋습니다.

알코올 섭취에 주의할 필요가 있습니다.

알코올을 과도하게 섭취하면 혈액 속 중성지방 수치를 높이지만 알코올 섭취로 인한 고중성지방혈증은 지질단백질 분해효소 활성 감소로 인한 chylomicron 분해 억제와도 관련이 있습니다.

고중성지방혈증 환자의 경우 금주해야 합니다.

적정량 섭취 시 지질이상증에 도움이 되는 식품어류와 두류어, 비계가 적은 살코기, 껍질 벗긴 가금류, 콩, 두부란류 달걀 흰자유 제품 탈지유, 탈지분유, 저지방 무지방우유, 저지방치즈지방 불포화지방산(해바라기유 옥수수유 콩기름 들기름 올리브유) 저지방과 무지방 샐러드 드레싱 땅콩 호두 등 견과류 곡물 잡곡 통밀국 조리 후 지방 부분을 제거한 국과 지방이 없는 국채소나 과일해조, 채소

이상지질혈증 환자에게 유해한 식품어류와 두류 다진 고기 갈비 내장류 프라이드치킨 가금류 껍질 육가공품 생선 노른자 유제품 전 연유 치즈 크림치즈 아이스크림 커피크림 지방코넛유 야자유 버터 돼지기름 쇼트닝 우유 노른자 치즈 전용 샐러드 드레싱 고체형 마가린 곡류 계란 버터 케이크 비스킷 버터 팝콘 파이 도넛 등 고지방 과자 수프 기름이 많은 수프, 크림스프 및 과일소스 기타 통조림, 야채 및 과일소스, 기타 통조림