가끔 목이 부을 때가 있어요. 이 경우 상기도 감염, 즉 감기를 의심하기도 합니다. 하지만 이런 질병이 아님에도 불구하고 문제를 일으킬 수 있습니다. 이때 의심할 수 있는 것은 갑상선의 이상입니다.
이곳은 신체기관의 하나로 목 중앙에 위치하며 후두와 기관에 붙어 있습니다. 호르몬을 분비하는 내분비 기관으로 나비 넥타이처럼 보이기도 합니다. 날개에 해당하는 곳을 왼쪽 잎, 오른쪽 잎이라고 하는데, 이 둘을 연결하는 잘록한 지느러미로 구성되어 있습니다. 목 피부 바로 아래에 있기 때문에 혹이 생기면 만져 버릴 수 있습니다.
방사선 피폭에 대해 설명할 때 언급되는 부위이기도 합니다. 방사선 동위원소 중 하나인 아이오딘(요오드) 계열이 잘 축적되기 때문입니다. 실제로 피폭되었을 때 골수오염으로 인한 백혈병, 피부암, 갑상선 관련 질환이 가장 높은 빈도로 보인다는 점에서 안심할 수 없는 문제이기도 합니다.
여기서 분비되는 호르몬은 다음과 같습니다.티록신 간단하게 T4로 표현합니다. 포도당의 분해, 세포 호흡 속도가 빨라지고 물질 대사의 촉진 등이 발생합니다. 체온이 높아지게 되고 심장 박동이 빨라지게 되는 것입니다. 이를 통해 체온 유지에 관여합니다. 유아의 신경세포 분화, 성숙에 관여하여 성장기에 영향을 줄 수 있습니다. 주성분 중에 아이오딘이 있기 때문에 종양이나 암과 같은 문제가 생길 수도 있습니다.
삼요오드티로닌을간단히T3로표현합니다. 티록신처럼 체온 유지, 신진 대사의 균형 유지 등에 사용됩니다.
카르시토닌틸로카르시토닌이라고도 합니다. 칼슘 이온 농도와 관련이 있는 것으로 혈중 칼슘 이온 농도가 높을 때 분비되어 뼈에서 녹아 나오는 것을 억제하고 다시 뼈에 붙여 신장으로부터의 재흡수를 억제하여 농도를 낮춰줍니다. 부갑상선의 파라토르몬과 길항 작용을 하는 것이기도 합니다.
여러 가지 질병이 발생할 수 있기 때문에 일상에서 주의를 기울여야 할 곳이기도 합니다. ▲ 종양▲암▲항진증▲저하증▲염증 등 다양하게 존재하고 있습니다. 신진대사의 균형에 지장이 생길 수 있다는 점에서 조기에 발견하여 조속히 치료를 해주는 것이 도움이 됩니다.관련 질환은 자연스럽게 사라지지 않는 편이며 시간이 지날수록 심각해지고는 있습니다. 따라서 주기적으로 관리해야 합니다. 특히 암의 경우 유방암 다음으로 여성암 2위를 차지할 정도로 흔하게 볼 수 있는 만큼 목이 부었을 때 등 이상이 있는 경우에는 즉시 조치해야 합니다.
갑상선 기능 항진증 호르몬이 과도하게 분비되어 신진대사가 정상 범위 이상으로 높아지는 것입니다. 보일러가 필요 이상으로 가동되어 과열된 상태가 된 것과 같다고 생각됩니다. 원인은 여러 가지가 있지만 그 중 가장 흔한 것은 그레이브스병으로 젊은 여성에게 많이 발생합니다. 신진대사가 필요 이상으로 활발해져 다음과 같은 증상을 보입니다.
빈맥, 과호흡증후군 신경민감, 짜증불면증, 무기력증 손톱, 머리카락, 피부 등 문제 안구돌출(그레이브스병) 식욕이 증가하지만, 살을 빼는 수전증 배변 횟수가 많아지고 구토, 설사를 동반한 여성은 생리량이 늘어나 기간이 짧고 빈번하며, 심하면 무월경 목이 부었을 때가 잦아 땀이 많고 더위를 참지 못해 체력이 급격히 악화되며 림프절이 비대화, 림프절염 발생
갑상선 기능저하증 호르몬 생성이 원활하지 않아 체내 호르몬 농도가 저하되거나 결핍된 상태를 의미합니다. 선천 대사 이상이나 하시모토 갑상선염에 의해 발생하고, 주로 하시모토 갑상선염에 의해 발생하고 있습니다. 이는 루푸스, 악성 빈혈 등 다른 자가면역질환이 동반되거나 암 발병률이 높아지기도 합니다. 주로 다음과 같은 증상을 나타냅니다.
건조하거나 붓는 피부 목이 잘 쉬거나 비뇨기 부종(nonpittingedema)이 발견수근관증후군 동반 심건 반사로 느린 이완기 발생서맥(bradycardia) 고무와 같은 선종 촉진
갑상선암 조직에 암이 생기는 것으로 다른 유형에 비해 예후가 좋은 편입니다. 진행속도가 느리고 전이가 적은 편이기 때문입니다. 하지만 질환 자체가 매우 위험한 만큼 주의가 필요합니다. 밖으로 나가 전이되면 생명에 지장을 줄 수 있기 때문입니다. 그만큼 크기가 1cm 이상이면 수술적인 처치를 하지 않으면 안 됩니다. 이렇다 할 증상이 거의 보이지 않는다는 점에서 주기적인 진단만이 조기 발견을 위한 방안이라고 할 수 있습니다.
초음파 세침흡입세포검사를 1차적으로 실시하는 기초적인 과정으로 영상의학적으로 내부를 관찰할 수 있습니다.병변의 존재 여부 및 고형종, 낭포의 구분이 가능하나 양성, 악성이 명확하게 보이는 것은 아니므로 추가로 조직검사를 해야 합니다.조직검사 방법으로 가는 바늘을 사용하여 2~3곳을 찔러 세포를 채취합니다.이를 현미경으로 관찰하여 양성, 악성을 구분합니다.양성이면 6개월 간격으로 2~3년간 추적관찰을, 악성이면 협력의료기관에 연계하여 치료합니다.
이처럼 마찬가지로 목이 부었을 때에도 의심스러운 원인은 모두 다르게 보입니다. 따라서 진단을 통해 정확하게 구분받는 것이 필요하며 이를 위해서는 임상 경험과 노하우를 갖춘 의료인의 존재가 중요하다고 합니다. 이영미에서는 유방암, 갑상선암을 주로 다뤄온 적이 있는 여성 의료인들이 진행하고 있는 만큼 정확도 및 정서적 안정을 동시에 추구하고 있어 이를 기반으로 효율적인 판단을 하고 있습니다.
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