서구화된 식단·외식 빈도 증가, 환자 증가, 어깨 결림·오한·발열·구토 등 증상의 다양한 발병 위치에 따라 내시경적 치료·수술 필요
서구화된 식단과 외식 빈도 증가로 국내 담석증 환자가 점차 늘고 있습니다. 기름진 음식을 먹은 후 오른쪽 윗배 통증이 심하게 소화되지 않는 경우 담낭에 돌이 생기는 담석증을 의심해봐야 합니다. 오늘은 청담통통병원 단일공복강경센터 김정윤 원장님을 통해 담석증의 증상과 원인, 치료 및 예방에 대해 소개하고자 합니다.
담석 종류 청담튼튼병원 단일공복경센터 김정윤 원장 담석은 간에서 만들어진 소화액인 ‘담즙’이 농축돼 만들어진 결정으로 담낭이나 담관 내에서 응결, 차분하게 형성됩니다. 담석증이란 담낭에 생긴 담석이 담낭경부, 담낭관 또는 총담관으로 이동하면서 염증이나 폐쇄를 유발하고 다양한 증상을 일으키는 것을 말합니다.
담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류되는데 색소성 담석은 흑색석과 갈색석으로 구분됩니다. 위치에 따라 담낭에 생긴 담석, 간장 안에 생긴 담석, 그리고 담관에 생긴 담석으로 나뉘며 각 위치에 따라 수술적 치료 및 내시경적 치료가 필요합니다.
과거에는 감염으로 인한 색소성 담석이 훨씬 많았으나 최근에는 식생활 서구화, 비만 인구의 증가로 콜레스테롤 담석이 증가하고 있는 추세입니다.
담석증은 어떤 사람에게 자주 발생하는지 우리나라 성인 10명 중 1명이 앓고 있을 정도로 흔한 질환입니다. 콜레스테롤 담석은 남성보다 여성에서 자주 발생할 수 있으며 임신 횟수가 많을수록 호발하는 것으로 알려져 있습니다. 중년 혹은 고령자, 스트레스가 많은 사람, 비만인 사람도 발생하기 쉬운 경향이 있습니다.
색소성 담석은 기생충, 세균감염, 영양 및 위생상태 불량으로 인해 발생하는 경우가 많은데요. 간경변, 용혈성 빈혈, 당뇨병이나 미주신경절제술, 위절제술을 받은 경우, 또 급성 췌장염, 회의장의 병변을 가지고 있는 경우 흔히 발병하는 경향이 있습니다.
담석증 증상과 복통발작 원인 담석증 증상으로는 우상복부 통증과 어깨 결림, 오한, 오심, 식은땀, 발열, 구토, 소화불량 등 다양한 증상이 나타납니다. 그러나 대개 초기에는 증상이 거의 없고 검진 시 발견되는 경우가 많아 평생 무증상으로 살아가는 경우도 있습니다.
담석이 있는 사람이 폭음이나 폭식, 무리한 운동이나 여행을 하거나 급격한 정신적 스트레스를 받은 경우, 저녁에 동물성 지방을 과다 섭취한 경우 복통 발작이 일어나기 쉽습니다.
이러한 증상이 있음에도 증상을 가볍게 보고 극복하거나 참을 경우 담낭 파열, 담석 담관 내 감전, 담도 내 감염을 초래할 수 있어 증상을 방치하는 것은 바람직하지 않습니다. 특히 담석이 담관을 막으면 담즙 배출이 어려워지고 담낭벽이 점점 두꺼워지는데 이로 인해 담낭 안에서 정체된 담즙이 부패해 혈관의 흐름을 방해해 화농성 담낭염을 일으키기도 합니다.
담석증의 진단이나 치료 담석증은 증상이 없는 경우도 있지만 심한 복통을 호소하여 응급실에 내원하는 경우가 많습니다. 기본적으로 담석 질환을 진단하는 데 있어서 가장 정확도가 높은 초음파로 진단합니다. 수술 전에 추가로 혈액 검사와 CT, MRI 등을 실시할 수 있습니다.
담관 내 결석의 경우 내시경 담관석 제거술로 담석을 제거하는 것이 보편화되어 있으며 담석의 경우 담낭 절제술을 통해 제거할 수 있습니다. 담낭 절제술은 복강경 담낭 절제술이 보편화되면서 최근에는 배꼽 주위에 하나의 절개창을 통한 수술이 가능해졌습니다.
복강경 기술이 발전하면서 통증도 작고 흉터도 보이지 않을 정도가 돼 환자 만족도가 높은데요.
청담통통병원 단일공복경센터 김정윤 원장은 기존 복강경 담낭수술을 1만 예 이상 집도하였으며 최근에는 단일공복경 담낭절제술을 4,400 예 돌파한 국내 최다 집도의로 오랜 경험과 노하우를 바탕으로 단일공복경 담낭수술에 특화된 진료센터를 개설 운영하여 다양한 담낭질환으로 고통받는 환자분들을 돕고 있습니다.
담석 재발 예방수칙 바른 생활을 하고 충분한 휴식을 통해 심신의 과로를 피하는 것이 중요합니다. 숙면을 취하도록 하고 적절한 기분전환을 통해 스트레스를 줄이고 적당한 운동과 균형 잡힌 식사를 해야 하며 변비에도 주의해야 합니다. 특히 일정한 시간에 일정한 양을 먹는 올바른 식습관을 유지하는 것이 가장 중요합니다. 과도한 지방 섭취는 피하는 것이 좋습니다.
또한 담석을 예방하고 혈중 콜레스테롤을 낮춰주는 식이섬유가 풍부한 식품을 즐겨 먹는 것이 도움이 되는데 식이섬유가 풍부한 음식으로는 말린 자두, 양배추, 귀리, 곰, 사과, 그리고 직장인, 미역 등이 있습니다.
하지만 건강에 좋다는 이유로 한 음식을 과도하게 섭취하기보다는 균형 있게 적당히 먹는 것이 중요합니다. 맥주와 같은 술, 카페인을 피하고 짠 음식이나 향신료도 가급적 적게 먹는 것이 좋아 적정 체중을 유지해야 합니다.
마지막으로 정기적인 검진을 통해 담석증의 변화상을 주의 관찰하는 것이 무엇보다 중요하며, 증상이 발생하면 병원을 방문하여 전문의에게 진료를 받는 것이 바람직합니다.
카카오톡 채팅해보세요 pf.kakao.com
담석증 청담튼병원 서울특별시 강남구 영동대로 713 튼튼병원 건물
