어깨는 360도, 가동 범위는 굉장히 넓은데 일상생활에서의 사용법은 한정적입니다. 따라서 높은 곳에서 물건을 꺼내거나 뻗으면 갑자기 팔이 올라가지 않아 통증을 느낄 때가 많습니다.
통증이 호전과 악화를 거듭해 대수롭지 않게 여겨 방치되는 경우가 많지만 단계적으로 관절낭이 점점 굳어져 주의해야 할 질환이다. 그래서 오늘은 오십견의 원인과 증상, 그리고 단계적인 오십견의 치료 방법 등에 대해 자세히 알아보겠습니다.
어깨 관절을 덮은 막에 염증이 생기는 것을 오십견이라고 한다.
어깨는 우리 몸에서 가동 범위가 매우 넓은 만큼 사용량도 많아 다른 관절 부위보다 노화 과정이 매우 빠르게 진행됩니다. 그 중에서도 어깨 관절을 덮고 있는 관절낭에 염증이 생기면 이 염증이 관절과 유착되어 심한 통증과 운동 제한을 유발할 수 있습니다. 이것을유착성관절포염혹은오십견,우리가많이사용한단어는오십견이라고합니다.
다른 염증질환과 달리 시간이 지나면 자연 치유되지만 통증은 완화된다 하더라도 가동범위 제한은 그대로 남아 조기진단과 치료가 필요합니다.
노화에 따른 퇴행성 변화뿐 아니라 근육의 경직도 원인이 된다.
오십견의 대표적인 원인은 노화로 인한 퇴행성 변화로 어깨 주변 조직이 바뀌거나 외상과 같은 후천적인 원인에 의해 발생합니다. 또한 회전군게파열이나 석회성건염과 같은 어깨질환에 의해 2차적으로 발생하기도 합니다.
과거에는 오랜 기간 어깨를 사용한 50대 이상에게 주로 발생했으나 최근에는 무리한 스포츠 활동이나 잘못된 자세로 인해 어깨 근육이 스트레스를 받아 뭉쳐 발생하기도 합니다. 때문에 최근에는 40대 미만의 연령에서도 흔히 볼 수 있는 질환으로 여겨지고 있습니다.
오십견은 진행 과정에 따라 증상도 세 단계로 구분된다.
오십견은 3단계로 증상이 진행됩니다. 우선 제1단계는 염증으로 인해 어깨가 굳어지는 시기로, 무리한 활동 후에는 날카로운 것에 찔린 듯한 통증과 경직감을 일으킵니다. 2단계는 염증이 관절과 유착되어 머리를 빗거나 옷을 입거나 벗는 동작, 선반 위에서 물건을 꺼내는 등의 다양한 동작에 제한이 발생합니다. 뒷짐을 지는 것도 힘들고, 일상 생활에 영향을 미치는 시기로, 약 6개월에서 1년 이상입니다.
마지막 3단계는 굳어진 어깨 관절이 점점 풀어지는 시기로 통증도 어느 정도 완화되고 제한된 움직임도 어느 정도 가능해집니다. 따라서 많은 분들이 오십견의 완치라고 생각합니다만, 운동 범위는 한정된 상태이므로 주의가 필요합니다.
오십견 치료방법도 증상단계에 따라 조금씩 다르게 적용한다.
오십견 초기와 중기 단계라면 약물 치료와 주사 치료, 물리 치료 등의 보존적 치료로 염증을 줄이고 통증을 완화하며 가동 범위를 회복할 수 있도록 합니다. 경우에 따라서는 PRP 주사나 충격파 치료 등을 통해 혈관을 재생시켜 힘줄 등 관절 주변의 조직과 뼈를 활성화시킵니다.
단 염증과 관절의 유착이 심해 움직임이 제한되거나 6개월 이상의 보존적 치료에도 호전되지 않는 경우에는 관절내시경을 이용한 수술치료를 시행합니다. 육안으로 병변 내부를 확인하고 염증을 제거하여 유착조직을 제거하는 오십견 치료방법으로 수술 후 반드시 재활운동을 하여 가동범위를 회복시켜야 합니다.
어깨 관절은 사용량이 많은 만큼 평소 스트레칭과 생활 관리에서 경직을 최소화하는 것이 중요합니다. 따라서 때때로 어깨를 빙글빙글 돌리거나 기지개를 켜는 방법으로 가동범위를 확보하고, 무리하게 사용한 날은 마사지나 찜질 등으로 피로를 풀 수 있습니다.
또한 오십견은 회전근개파열이나 석회성건염과 같은 퇴행성 질환과 동시에 발병하는 경우가 많아 방치하면 어깨 손상이 가속화되는 원인이 될 수 있습니다. 따라서 평소와 다른 이상증상이 있으면 병원을 방문하여 손상범위나 염증정도, 퇴행단계 등을 확인하는 것이 중요합니다.오십견 치료방법은 단계마다 조금씩 차이가 있습니다. 다만, 초기에 내원할수록 적용 가능한 치료법이 많기 때문에 수술 전에 병원에 내원하십시오.
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