안녕하세요 NOMADWA입니다
한국의 30세 이상 성인 중고 콜레스테롤혈증은 11.5%, 고중성지방혈증 16.5%로 당뇨 유병률(9.6%)보다 높다고 합니다.(2006년 국민건강영양조사통계)
고지혈증의 원인으로는 유전적인 원인, 음식(육류, 노른자, 명란젓 등 계란류의 과다섭취), 술(중성지방을 높이는 원인), 당뇨병 등의 질병으로 에너지대사에 문제가 발생한 경우 등을 들 수 있습니다.
전문가들은 고지혈증이 있다고 해서 당장 약을 처방하기보다 환자가 심혈관질환 위험요인을 얼마나 갖고 있는지 알아보고 투약 여부를 결정하는 것이 좋다고 말한다.위험요인이많지않고,아주높은고지혈증이아닌경우,3개월정도적절한식사와유산소운동,금연등생활습관을바꾸는것이중요하다고하네요.반면 위험요인이 많은 경우에는 보다 적극적으로 치료해야 한다고 조언하고 있습니다.<<참고문헌>> (매일경제-고지혈증약은 복용시간이 ‘생명’ )
스타틴계 약물에는 약물성 분명이 모두 ‘~스타틴’으로 끝나는 특징이 있습니다.스타틴 성분은 혈중 콜레스테롤을 낮추고 관상동맥을 보호하여 심장병 사망률 등을 낮추는 효과가 입증되어 있습니다.장기간 복용해도 내성이 크지 않다는 점도 강점이죠.오늘 말씀드릴 반복도 ‘아토르바스타틴’이라고 하는 스타틴 계열의 약입니다.아토르바스타틴은 콜레스테롤 합성의 가장 중요한 단계에 작용하는 효소를 억제하고 콜레스테롤을 낮춰줍니다.반복은 세계에서 가장 많이 처방되고 있는 이상 지질 혈증 치료제라고 합니다.
리피트정의 부작용으로 아토르바스타틴은 혈중 지질을 감소시켰는데 혈중 인슐린과 당혈색소를 증가시켜 인슐린 저항성을 일으킴으로써 당뇨병을 유발할 수 있는 것으로 분석됐다고 발표한 가천의과대 고광곤 교수팀의 논문이 미국심장학회지에 실렸습니다.
그러나 현재 반복 적응증은 고지혈증의 치료뿐만 아니라 심장 혈관 질환의 예방으로까지 발전하고 있습니다.
고지혈증 약의 리피트정, 10mg, 20mg에 대해서 말씀드리겠습니다.
반복정 10mg20mg효능효과**다음 심장혈관질환에 대한 위험성 감소**1. 관상동맥 심장질환에 대한 임상적 증거는 없으나 관상동맥 심장질환의 다중 위험요소가 (55세 이상, 흡연, 고혈압, 낮은 HDL-콜레스테롤 수치 또는 조기 관상동맥 심장질환 가족력 등) 있는 성인 환자의 1) 심근경색증에 대한 재생 위험성 감소 2)
2. 관상동맥 심장질환에 관한 임상적 증거는 없으나 관상동맥심질환의 다중위험요소(우마병증, 알부민뇨, 흡연 또는 고혈압 등)가 있는 2형 당뇨병 환자의 1) 심근경색증에 대한 위험성 감소 2) 뇌졸중에 대한 위험성 감소
3. 관상동맥 심장질환에 대한 임상적 증거가 있는 성인환자의 1) 비지정적 심근경색증에 대한 위험성 감소 2) 치명적 및 비지정적 뇌졸중에 대한 위험성 감소 3) 혈관재생술에 대한 위험성 감소 4) 울혈성 심부전에 의한 입원에 대한 위험성 감소5) 협심증에 대한 위험성 감소
** 고지혈증** 1. 원발성 고콜레스테롤 혈증 및 혼합형 지질 이상 혈증 환자의 상승한 총콜레스테롤, LDL-콜레스테롤, 아포-B단백, 트리글리세라이드 수치를 감소시키고 HDL-콜레스테롤 수치를 증가시키는 식사요법의 보조제 2. 식사요법에 적절히 반응하지 않는 원발성 이상 베타 리포프로틴 혈증 3. 혈청 트리글리세라이드가 상승한 식이요법
**이형접합가족형 고콜레스테롤혈증 소아환자(10~17세)**
리피트증 10mg 20mg 용법, 용량 아토르바스타틴을 투여 전 및 투여 중인 환자는 표준 콜레스테롤 저하식을 시행해야 하며 하루 종일 언제든지 음식물에 상관없이 투약할 수 있습니다.
- 고지혈증
- 권장 첫 회 용량은 1일 1회 아트로바스타틴으로 10mg이지만, 보다 많은 LDL-콜레스테롤 수치 감소가 요구되는 환자의 경우 1일 1회 20mg 또는 40mg으로 시작할 수 있습니다.이 약은 1일 1회, 10에서 80mg의 용량 범위에서 투여할 수 있습니다.
- 이 약의 첫 회 용량 및 유지 용량은 치료 목표 및 반응 등을 고려하여 환자의 특성에 따라 개별화되어야 하며 투여 개시 및 용량 적정 후 2~4주 이내에 지질 수치를 분석하여 이를 통해 용량을 조정하여야 합니다.
동형접합 가족형 고콜레스테롤혈증 환자
이 약의 투여 용량은 1일 1회 10~80mg으로 다른 지질 저하 치료법과 병행하거나 이러한 지질 저하 치료법이 불가능한 경우 이 약을 투여합니다.
2. 이형접합 가족형 고콜레스테 롤혈증 소아환자(10~17세)
권장 첫 회 용량은 이 약으로 1일 10mg, 권장 최대 용량은 1일 20mg입니다.투여 용량은 환자 개개인이 권장하는 치료 목표에 따라 적절히 증감합니다.용량은 4주 또는 그 이상 간격을 두고 조절하십시오.
○신장애 환자: 신장질환은 아토르바스타틴의 혈장농도나 LDL-콜레스테롤 저하효과에 영향을 미치지 않으므로 용량 조절을 할 필요는 없습니다.
○ 고령자: 70세 이상 고령 환자군에 대한 유효성과 안전성은 일반 성인 환자군의 경우와 유사합니다.
반복정 10mg 20mg절대 투여해서는 안 되는 환자 1. 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응 환자 2. 활동성 간질환 환자 또는 혈청 아미노전달효소치의 상승이 정상 상한치의 3배 이상 상승한 환자 3. 근질환 환자 4. 임산부 또는 임신했을 가능성이 있는 여성 및 수유부 5. 10세 미만의 소아 6. 그레카프레비브렌 함유하고 있습니다.
여기까지 반복 자물쇠에 대해서 알아봤습니다잘 숙지하시고 안전하고 건강하게 사용하시길 기원합니다.
감사합니다