눈은 신체 부위 중 가장 중요한데 약한 부위 중 하나에서 손상이 발생했을 때 복구시키는 것이 쉽지 않기 때문에 다른 부위보다 꼼꼼하게 관리해야 합니다. 특히 녹내장은 최근 20, 30대 젊은 층에서도 발생하고 있기 때문에 주기적인 검진을 통해 눈 상태를 확인하는 것이 좋습니다.녹내장은 안압이 상승하고 시신경을 압박해 혈액 공급을 방해하게 되며 시신경에 기능장애가 발생하는 질환으로 장시간 방치할 경우 시력 상실로 이어질 수 있으므로 증상 발견 즉시 병원에 내원하여 정밀검사를 하는 것이 좋습니다.
녹내장에 원인으로 정확히 밝혀진 적은 없지만 안압 상승으로 시신경이 눌려 생기는 손상과 시신경으로 흐르는 혈류에 문제가 생기는 시신경 손상을 원인으로 보고 있습니다. 평소 안압이 높거나 가족력이 있거나 고혈압이나 당뇨병 등 전신질환이 있는 경우, 근시나 심혈관질환을 앓고 있는 경우 녹내장 발생 가능성이 높은 편에 속하므로 더욱 신경써 관리하고 검진을 통해 녹내장을 초기 발견하는 것이 중요합니다.
만성 녹내장의 경우 초기 증상이 없는 경우가 많고 질환이 진행되면서 시야가 좁아지는 증상이 나타나므로 주의가 필요하며 급성 녹내장의 경우 급격한 안압상승으로 인해 안구의 통증이나 시력저하, 출혈이 생기거나 심한 경우 두통이나 구토까지 일으킬 수 있으므로 증상이 있으면 즉시 안과에 내원하는 것이 좋습니다.
녹내장은 초기 발견이 어려운 질환으로 초기 진단이 쉽지 않습니다. 또한 정상 안압 녹내장 환자도 있기 때문에 기본 안압검사 외에 시야검사, 시신경유두검사, 전방각경검사 등을 통해 정상 안압 녹내장 환자도 진단하는 것이 중요합니다.정상 안압을 목표로 약물, 레이저, 수술 치료를 할 수 있습니다.
레이저를 통해 안구 내 구조를 바꾸고 안압을 낮추는 방법으로 폐색각 녹내장과 약물치료 효과가 미미한 개방각 녹내장을 치료할 수 있습니다. 시술 후 미세한 통증이나 이물감, 안압상승과 같은 부작용이 있어 안압이 기대보다 낮아지지 않을 경우 추가적으로 약물이나 수술치료를 고려할 수 있습니다.
■레이저 홍채 절개술 폐쇄각 녹내장으로 안구 내 방수순환 경로가 막히면 가장자리에 레이저 조사로 방수가 배출될 수 있는 구멍을 만들어 안압을 낮추는 시술로 급성, 만성폐색각 녹내장 치료 시 진행합니다.■ SLT(선택적 레이저섬유주 성형술) 적은 에너지로 색소세포에 선택적으로 작용하므로 주변 손상이 적고, 단시간에 여러 번의 레이저를 조사하여 배출구를 넓힘으로써 배출효과가 상승하는 방법으로 약 70~80%이상으로 안압을 낮추는데 효과적인 방법입니다.
■ 섬유주 절제술약을 최대한 사용하였더라도 안압 조절에 실패하였을 경우 섬유주 절제술을 시행하여 폐쇄되거나 저항이 심한 배출로의 섬유주 일부를 제거한 후 여과포를 만들어 방수를 유출시켜 안압을 조절할 수 있습니다.■ 방수유출장치(Ahmedvalve) 삽입술약이나 수술을 하였음에도 안압조절이 어려운 경우 진행하는 방법으로 결막 아래에 방수유출장치를 삽입하여 방수배출을 유도하는 방법입니다.■ 형체광응고술(CPC:Cyclophotocoagulation) 방수를 만드는 형체돌기부분에 레이저조사를 실시하여 형체를 파괴하고 방수생성을 막는 수술입니다. 다만 안구 손상이나 염증 발생 가능성이 있어 여러 차례 수술에 실패했거나 수술이 어려운 환자에게 보조적인 안압 조절을 하기 위해 시행하는 방법입니다.
■ 젠(XEN) 마이크로 스텐트 스쿱 입술(최소침습 녹내장 수술) 약물만으로는 개방각 녹내장 안압을 낮추는 데 한계가 있으므로 약 6mm 정도의 젤라틴 성분으로 구성된 튜브를 2.2mm의 미세한 절개창을 통해 삽입하여 안압을 낮추는 방법입니다. 봉합과정이 필요 없어 약물치료의 효과가 없거나 약물치료가 어려운 경우, 환자의 경과 및 반응이 나쁜 경우 수술적 치료를 하지만 일부 녹내장치료의 경우 수술적 치료를 우선적으로 하기도 합니다.
최소 절개를 통해 이뤄지는 최소 침습 녹내장 수술의 경우 난이도가 높아 다양한 임상경험이 있는 전문 의료진에게 치료를 받는 것이 좋습니다.카이안과는 가톨릭의대 의학박사 학위 취득과 서울성모병원 녹내장담당 교수 출신의 한국녹내장학회 녹내장 전문 의료진 김은경 원장이 녹내장 치료를 담당하고 있으며, 수년간 경험 및 노하우를 통해 진료를 진행하고 있습니다. 김은경 원장은 더욱 발전된 녹내장 치료 프로세스와 좋은 결과를 위해 지속적인 논문 발표와 학술 활동을 하고 있습니다.
카이안과는 환자 편의를 고려해 신속한 대응이 가능한 녹내장 진단 시스템을 보유하고 있으며 정밀 검사부터 진단 및 치료 과정까지 복잡한 절차 없이 당일 처치로 진행하고 있습니다.
녹내장은 초기 발견 여부와 치료 방법에 따라 향후 안구 상태에 큰 차이가 날 수 있어 전문가의 진단 및 정밀 프로세스가 중요한 부분입니다.카이안과의 녹내장 클리닉은 대학병원급 첨단기기를 보유하여 보다 정밀한 분석이 가능합니다.
카이안은 옵토스 상위 버전인 옵토스 실버스톤을 도입해 기본적인 광각 안저 촬영 및 형광 안저 촬영, ICG, FAG 기능을 탑재한 장비로 황반 주변부 망막까지 SS-OCO 촬영이 가능해 망막 후방과 주변부를 세밀하게 관찰할 수 있습니다.녹내장 수술 후 케어를 통해 합병증을 예방하는 것이 좋습니다. 관리 여부에 따라 안압 조절이 크게 달라질 수 있으므로 빠른 초기 진단 및 조기 치료가 이루어져야 합니다.카이 안과에서 정밀한 검사와 체계적인 치료로 눈 건강을 지켜주시기 바랍니다.