WuMY, HuangMC, LiaoH, ChiangJH, LeeYC, HsuCY, SunMF, YenHR. 대만 류머티즘 관절염 환자의 관상동맥 심장병 위험을 줄이는 침 치료법: Nationalwide의 경향점수 일치 연구. BMCComplementAlternMed.2018Dec22;18(1):341.doi:10.1186/s12906-018-2384-5.PMID:30577824;PMCID:PMC6303917。
배경.
류머티즘 관절염(RA) 환자는 관상동맥질환(CHD) 위험이 높다. 침 치료는 RA 환자 치료에 자주 사용되지만 침 치료가 RA 환자의 CHD를 예방하는지는 보고되지 않았다. 이번 연구의 목표는 RA 환자의 CHD 발생 위험에 대한 침 치료의 효과를 평가하는 것이다. 방법
1997년 1월~2010년 12월까지 대만 건강보험 데이터에 RA로 새로 진단된 환자 29,741명이 확인됐다. 이 중 10,199명의 환자가 침 치료를 받았고, 19,542명의 환자는 침 치료를 받지 않았다. 성별, 연령, 동반질환, 기존치료, 초기진단년 및 지표년(index year)에 따라 1:1 propenity score matching을 진행한 후 침치료 및 비치료 코호트 9932명의 환자를 결정하였다. 주요 결과는 RA 환자의 CHD 진단이었다. 결과
비치료군에 비해 침치료군은 CHD 발생률이 낮았다(adjusted HR=0.60, 95% CI=0.55-0.65). 침치료 코호트에서 CHD 추정(estimated) 누적 발생률이 유의하게 낮았다(log-rank test, p<.001). 아그룹 분석에 따르면 비치료군에 비해 전두부 기침 스타일, 전침 또는 양쪽을 병행한 바늘 치료 모두에서 CHD 발생률이 낮았다. CHD를 예방하는 데 침 치료의 유익한 작용은 연령, 성별, 당뇨, 고혈압, 고지혈증 및 스타틴 사용으로부터 독립적이었다.
결론.
이번 연구는 침 치료가 RA 환자의 CHD 위험을 줄이는 데 도움이 된다는 것을 밝힌 첫 대규모 연구다. 이번 연구는 임상 활용과 미래 연구에 유용한 정보를 제공할 수 있다.
