베타차단제, 작용기전·효과·부작용 등 키포인트 정리

베타 차단제는 주로 심혈관 질환 치료에 사용됩니다.

목차

베타차단제 적응증 베타차단제 작용기전 베타차단제 종류 베타차단제 부작용을 마치고

베타차단제 적응증 베타차단제는 경구, 정맥, 안과까지 주로 3가지 형태로 투여할 수 있습니다. 투여 경로는 질병의 정도, 유형 및 만성에 따라 달라집니다.

  • 주요 적응증·빈맥·고혈압·심근경색·울혈성 심부전·부정맥·관상동맥질환·갑상선기능항진증·떨림·대동맥박리·문맥고혈압·녹내장·편두통 예방
  • – 기타 적응증·불안장애

베타 차단제 작용기전 베타 수용체는 Beta-1, Beta-2, Beta-3의 세 가지 다른 형태로 존재합니다. Beta-1 수용체는 주로 심장에 위치하며 심장 활동에 관여합니다. Beta-2 수용체는 다양한 장소에 위치하고 있으며 대사활동 제어 및 평활근이완을 유도합니다. Beta-3 수용체는 지방세포의 분해를 유도하며 임상적으로 관련이 적습니다.

© ezmedlearning/beta-receptors·Beta-1(B1) 수용체 카테콜아민, 에피네프린 및 노르에피네프린이 Beta-1 수용체에 결합하면 심장이 수축하고 심박수가 증가합니다. 또한 Beta-1 수용체는 레닌 방출을 유도하여 혈압을 상승시킵니다.

· Beta-2(B2) 수용체 Beta-2 수용체에 위호르몬이 결합되면 글리코겐 분해 등의 대사 활동이 증가하고 평활근이 이완됩니다. 특히 기관지 평활근에 작용하여 호흡을 편안하게 합니다. 이러한 특징을 이용한 약물로 Beta-2 수용체 작용제/길항제가 있습니다.

베타 차단제가 B1, B2 수용체에 결합하면 이러한 효과가 억제됩니다.

  • 베타차단제효과·심장수축효과 억제에 따른 심박수감소·레닌감소 등 다양한 메커니즘으로 혈압감소·심장의 산소요구량 감소 및 협심증개선·심장불응기간 연장으로 인한 항부정맥효과

베타 차단제의 종류 베타 차단제는 비선택성 및 Beta-1 선택성으로 분류됩니다. 비선택적 제제는 B1, B2 수용체 모두에 결합하여 효과를 나타냅니다.

  • 비선택적 베타 차단제 프로프라놀롤(Propranol)-인데놀 카베딜롤(Carvedilol)-질라트렌 소탈롤(Sotalol)-라베탈롤(Labetalol)
  • – B1 선택적 베타 차단제 아테놀롤(Atenol) – 테놀민 비소프롤(Bisoprol) – 콩코르 나비볼롤(Nebivol) – 네비스타 에스모롤(Esmolol) 메토프롤(Metoprol)

베타 차단제의 부작용 베타 수용체는 몸 전체에 존재합니다. 따라서 베타 차단제를 사용할 경우 원하는 효과 외에 몇 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.

  • 일반적인 부작용·서맥·저혈압·피로·어지럼증·구역질·변비·성기능장애, 발기부전
  • – 일반적이지 않은 부작용·기관지경련·레이노현상 또는 레이노증후군 악화·고혈당·저혈당 예고증상 숨기기·불면증·수면 변화 및 악몽
  • – 주의 및 금기사항 Beta-1 선택적 베타 차단제의 경우 천식 환자에서 주의하여 사용할 수 있으나, 비선택적 베타 차단제는 천식 환자에서 금기사항입니다. 호흡에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.
  • 급, 만성 서맥 및/또는 저혈압 환자에게 베타 차단제는 금기사항입니다. 또한 QT에 문제가 있는 환자 등 일부 심장 문제가 있는 경우는 금기사항입니다. 심장 박동에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.

마치 베타 차단제는 다양한 증상에 사용되지만 부작용 가능성도 있는 약입니다. 따라서 약을 복용하면서 불편한 증상이 나타나면 병원에서 진찰을 받으면서 질환 관리를 해야 합니다.

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