인체유두종바이러스(HPV, 자궁경부암바이러스)와 결막유두종(결막편평세포유두종)

5. 캠시 유두종 연식충류

6. 결막유두종 조직병리사진

1) 주로 양성 – 드물게 악성화됩니다. 2) 원인: 인간유두종바이러스(Human papillomavirus; HPV)가 가장 강력한 원인 – 50% 이상으로 HPV(+)① HPV6형(Type)과 11형이 가장 관련성이 높습니다. ② 16형, 18형, 33형, 45형도 관계가 있습니다.

3. 가다실9

2) 고착형(Sessile type, 그림 5) : 결막륜부유두종(Conjunctivallimbal papilloma)이라고도 합니다. ① 주로 한 병소에서 한눈에 생기는 경향이 있습니다. ② 안구 결막에서 각막 방향으로 나아가 시력 저하를 일으킬 수도 있습니다.

2. 임상 양상 종괴의 모습(위치, 색상, 모양 등)을 잘 관찰하는 것이 중요합니다.

1. 많은 소엽(Lobule)으로 구성된 유두종은 브로콜리나 콜리플라워와 비슷합니다.

3) 역학적 특성(Epidemiology) ① 얼마나 일반적인지 유병률에 대해서는 정확한 데이터가 없습니다. 연구마다 다른 수치가 있는데 전반적으로 결막에 생기는 병변 중에 한 4~15% 정도라고 합니다. ② 대부분의 경우 20세 이전에 발견됩니다. ③ 한쪽 눈에 생길 수도 있고 양쪽 눈에 발생할 수도 있고 결막의 어느 부위에나 발생할 수도 있습니다. ④ 감염경로汚染오염된손 또는물건,신체와의직접접촉을통해감염될수있습니다. ㉡ 출산(자연분만) 당시 모체와의 접촉으로 신생아에게서 발생한 결막유두종에 관한 보고도 있었습니다(AmJ Ophthalmol. 1997; 123:551-2).

(사)페단크라트형 결막편평유두종

특히, ‘9가 백신-가다실 9(그림 3)’는 상기 결막유두종의 원인이 될 수 있는 HPV Type을 모두 커버합니다.(6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58형)

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1) 봉지형태(Pedunculated type, 그림4) : HPV 감염과 관련이 높습니다. ① 주로 작고 여러 개가 발생합니다. ② 두 눈에 생기는 경향이 있어요.

유두종(Papilloma)은 조직 병리학적으로 특별한 형태를 가진 종양(Tumor)을 말합니다.특징적으로 브로콜리나 콜리플라워와 같은 형태입니다(그림1).

자세한 내용은 산부인과 전문의이자 서로의 이웃인 ‘Dr 의학 노트’ 선생님의 블로그로 대체합니다.

2.HPVαβ-이중쇄상환형DNA1. 결막유두종이란? 보통 결막편평세포유두종을 뜻합니다.Conjunctival Squamous papilloma3) 조직병리소견(그림6)① 가운데 혈관화된 중심(Vascularized core)이 있고 주위를 결합조직이 둘러싸는 구조입니다. ② 염증세포가 산재해 있고, ③특징적으로 원반세포(Koilocyte)를 관찰할 수 있습니다.결막유두종, 그 중에서도 양성질환에 속하는 ‘결막편평세포유두종’이 어떻게, 왜 생기는지, 어떤 임상적 소견을 갖는지 알아봤습니다.다음 번에는 이 질환의 치료에 대해 이야기해 보도록 하겠습니다.이중 DNA 바이러스인 HPV(그림2)는 자궁경부, 생식기계, 유방조직, 피부조직, 결막 등 여러 곳에서 문제를 일으킬 수 있으며, 사람들에게는 ‘자궁경부암 백신’의 타깃인 ‘자궁경부암 바이러스’로 알려져 있습니다.이 유두종은 양성일 수도 있고 악성일 수도 있고 우리 몸의 여러 곳에서 발생할 수도 있습니다.결막에 생기는 ‘결막유두종(Conjunctival papilloma)’은 주로 ‘양성’으로 악성 진행은 많지 않은 편입니다.1883년 14세 여자아이의 안쪽 눈구석에서 발생한 것이 최초의 보고였습니다(Lancet. 1883:122:1090-3).

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