※ 견주관절(어깨와 팔꿈치) 전문의인 저는 현재까지 오십견 환자분들 ’10명 중 9명은 수술 없이 보존적 방법만으로’ 호전을 돕고 있습니다.
저도 10년 넘게 어깨 질환을 연구하고 진료한 성과이기도 해서. 오늘 오십견 초기 증상부터 치료법까지 이 글에서 자세히 알려드리도록 하겠습니다.
분명 지금까지 검색으로도 찾을 수 없었던 충분한 정보를 얻을 수 있다고 생각하기 때문에 끝까지 읽어 보십시오. ^^ 안녕하세요.청담리온성형외과 대표원장 이재현입니다.
아마 이 글을 보고 계신 분은 ‘아직 진단은 받지 못했고 오십견이 의심되는 상황’이거나 ‘이미 진단을 받아서 초기 치료법을 알아보는 상황’ 안에 해당될 것 같습니다.
한 번 내원하지 않은 분은 아래 칼럼에서 읽어 주시기 바랍니다.
어깨에 가장 빈번하게 발생하고 혼동하기 쉬운 오십견과 회전근개파열 증상의 차이에 대해 자세히 적어놓은 글입니다.
어깨 통증이 심한데 인터넷에 검색해보니 어깨 질환도 종류가 많더라구요 오십견? 회전 blog.naver.com
대략 알게 되면 이어서 50견 초기 치료에 대해 설명을 드리도록 하겠습니다.
사실 말씀드렸듯이 초기에는 ‘비수술적 방법’으로도 충분한 호전을 기대할 수 있는 질환입니다.
하지만 유의점이 있다면 오십견은 최근 3, 40대에게서도 빈번하게 발생하고 발병률이 높아지고 있는 질환이기 때문에 대다수 정형외과에서 치료를 진행하고 있습니다.
그만큼 병원이나 의사마다 추구하고 진행하는 치료가 다양하고, 같은 초기 증상이라도 권유하는 방법에는 차이가 있어
환자 입장에서는 ‘어떤 방법이 맞을까?’ ‘혹시 과잉진료는 아닐까?’ 하는 의문이 들 수도 있다는 점입니다.
다만 물론 치료법에 정답이 있는 것도 아니기 때문에 제가 부탁하는 것은 단지 ‘하나’입니다.
아래 본문에서 제가 진행하고 있는 진료과정에 대해서도 자세히 설명드리겠지만 끝까지 읽어보시고 관련된 충분한 정보를 미리 알아두시는 것이 좋습니다.
하지만 결정은 ‘오십견 진료 경험이 풍부한 전문의 최소 2~3명에게는 진단을 받아보고’ 신중하게 내려주시길 부탁드립니다.
- 글을 읽어보시고 혹시 저에게 신뢰가 생기거나 검사를 받고 싶으신 분은 아래에 문의하셔도 됩니다.
오랜 노하우와 연구지식을 바탕으로 적절한 도움을 드리겠습니다.
서울특별시 강남구 삼성로119길 85층 안내본부는 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 한 달간 신규 환자 수를 제한하고 있습니다.
병원에 문의주시면 순차적으로 예약을 도와드리겠습니다.지긋지긋한 어깨통증에서 벗어나기(네이버예약) 청담리온 성형외과 진료안내 대표번호 : 02-545-7000병원 위치 및 정보 : 네이버 지도(클릭) 공식 홈페이지(바로가기) 모바일에서 번호를 클릭하시면 전화연결이 가능합니다.
오십견 증상 3단계
아시겠지만 오십견의 대표적인 증상은 어깨 통증과 운동 장애입니다.
의학적 진단명은 ‘유착성 관절낭염’이며,
‘동파견’으로 불리는 이유는 어깨가 얼어버린 것처럼 딱딱해진 느낌으로 움직이면 통증이 있기 때문입니다.
오십견의 증상은 크게 결빙기-동파기-해빙기의 3단계로 진행됩니다.
1단계 (결빙기, Freezing) – 오십견 초기
통증을 느끼기 시작하고 가끔 아프거나 통증의 강도가 그다지 강하지 않아 오십견임을 잘 모릅니다.
그러다 병세가 점차 진행되면서 어깨 관절낭에 염증이 생기고 유착돼 심한 통증과 함께 어깨의 움직임이 제한됩니다.
통증은 주로 야간에 심해지고 밤에 잠을 잘 수 없는 경우가 많아집니다.
낮보다 밤에 통증이 심해지는 이유는 낮에는 어깨를 사용하기 때문에 느슨했던 관절 주머니가 밤이 되면 사용을 멈추면서 염증 반응으로 줄어들기 때문입니다.
이러한 시기는 오십견 초기부터 6개월까지 서서히 진행되어 점차 팔을 어깨 높이로 들어올리기 어렵습니다.
2단계(동결기, Frozen)
어깨 관절의 염증이 만성 섬유화 유착으로 변화하면서 염증이 줄어든 상태입니다.
따라서 이전보다 통증이 감소하는 추세이지만 관절의 움직임은 최대한 제한되고 일상생활에 불편을 겪게 됩니다.
하지만 이때 많은 환자들이 통증이 적기 때문에 오십견이 나은 것으로 착각합니다.
하지만 팔을 들거나 움직일 때 통증이 느껴지고 팔을 사용하는 범위가 줄어 통증이 완화된 것처럼 느낄 뿐 결코 나은 것은 아닙니다.
실제로는 어깨를 잘 사용하지 않기 때문에 더욱 어깨가 딱딱해지고 운동 범위는 제한됩니다.
특히 팔을 뒤로 돌리거나 들려고 할 때 심한 통증이 느껴져 잘 움직일 수 없습니다.
더 심해지면 옷을 입거나 벗고 머리를 빗는 등의 일상적인 동작에도 어려움을 겪을 수 있습니다.
이러한 증상은 12~15개월까지 진행됩니다.
스텝3(해빙기,Thawing)
통증과 운동 제한이 서서히 풀리는 시기로 오십견 진행이 어느 정도 멈춘 상태라고 할 수 있습니다.
가만히 있어도 통증을 느끼는 1, 2단계와 달리 평소에는 통증을 거의 느끼지 못하고 어깨를 무리하게 움직였을 때만 통증이 나타납니다.
보통 2년 정도 걸리고 길면 3년이나 지속될 수 있습니다.
단, 50견 환자 약 3명 중 2명은 견줄기 파열을 동반하는 경우가 많습니다.
이외에도 석회성 건염, 어깨 충돌 증후군, 어깨 관절염 등이 없는지 확인하는 것이 중요합니다.
증상 양상은 개인마다 다를 수 있으며 동반 질환 여부에 따라 치료 방향도 크게 달라집니다.
어깨는 해부학적으로 복잡한 구조물로 구성되어 있습니다.
질환별 증상도 비슷하고 하나가 아닌 여러 질환이 동시에 겹쳐 나타날 수 있는 만큼 진단이 매우 어렵습니다.
따라서 견주관절 전문의의 세심한 진찰과 정밀한 검사를 통해 정확한 진단이 필요합니다.
청담리온의 오십견 치료방향
저희 병원에서는 제가 환자의 팔을 위아래로 올려보고 각도가 어느 정도 올라가는지를 측정하는 등 이학적 검사를 먼저 실시합니다.
그리고 환자의 증상을 충분히 경청하여 오십견이 의심되면 고해상도 초음파 검사를 실시합니다.
이것은 어깨 힘줄이 손상되었는지 확인하기 위해서입니다.
검사결과 1) 어깨무릎 손상이 없으면 일반적인 50견에 맞는 치료를 합니다.
진료실에 오는 50견 환자 10명 중 8~9명이 이에 해당하고,
수압팽창술이나 재활 등의 비수술적 치료를 통해 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.
하지만 2) 어깨 힘줄 손상이 심한 경우 추가로 MRI 정밀검사를 하거나 수술을 고려해야 합니다.
저희 병원에 오십견 환자 10명 중 1~2명 정도가 여기에 해당합니다.
이것은 오십견을 치료한다는 의미보다 어깨 힘줄을 치료하기 위해 수술하는 것이라고 이해하시기 바랍니다.
KBO 두산 베어스 프로야구단 팀 닥터
어떤 질환이든 초기에 정확한 진단 하에 제대로 치료하면 빠른 시일 내에 이전과 같은 상태로 회복을 기대할 수 있습니다.
오십견도 마찬가지입니다.
아래 제가 공유한 글과 영상을 충분히 확인해보시고 오십견 초기 증상과 관련하여 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 병원으로 문의하시기 바랍니다.
사정상 내원이 어려우신 분은 병원 홈페이지 전문의 상담 게시판에 글을 남겨주시면 친절하게 답변드리겠습니다.
감사합니다^^
<같이 보면 좋은 글과 영상> 잘 부탁드립니다. 청담리 온성형외과 이재현 원장입니다. 저는 어깨관절(어깨와 팔꿈치) 전문의로 현장에서 환자.blog.naver.com * 이 글은 청담리온 내원을 생각하시는 분, 어깨 수술을 고민하시는 분들을 위해 쓰여진 글입니다. 왜 많은… blog.naver.com
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본 포스팅은 청담리온성형외과의원에서 제공하는 글로우 의학적 정보제공 및 의료광고를 목적으로 작성하였습니다.
정형외과에서 이루어지는 모든 시술은 출혈, 감염, 신경손상 등 부작용의 우려가 있으므로 사전에 의료진과의 상담을 통해 신중하게 진행하시기 바랍니다.