손목에는 손가락이나 손의 운동, 감각을 조절하는 두 개의 신경 다발이 지나갑니다. 이 신경다발이 손목의 여러 조직에 의해 눌려 자극을 받은 경우 손목 통증이나 손가락 저림, 운동 장애 등의 증상을 볼 수 있습니다.
손목터널증후군
- 엄지손가락이나 2, 3, 그리고 네 번째 손가락 일부에 관여하는 정중신경이 눌렸을 때 발생합니다. – 손목을 많이 사용하는 직업이나 여성의 발병률이 높습니다.- 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 류머티즘 등이 원인이 되어 임시, 폐경기 시 일시적으로 나타날 수 있습니다.
척골신경마비증상
- 작은 손가락 및 넷째 손가락의 일부에 관여하는 척골신경의 압박에 의해 발생합니다. – 자전거를 많이 탈 경우 핸들바 마비라고 불리기도 합니다.- 예를 들어, 핸들 바를 너무 내려 신경이 과도하게 넓어지거나 뻗쳐 신경이 접축 부위에 직접 압박하면서 손목 통증이 발생합니다.
손목터널증후군 자가진단과 같은 자가진단을 통해 손목통이 발생한다면 의심해 볼 수 있습니다.
- 정중신경이 지나가는 부위를 압박하면 통증이나 손가락 저림 증상이 증가합니다.
- 양손의 손목을 젖혀 손등을 맞춥니다. 30~60초 정도 유지하면 저림증상, 통증이 증가합니다.
- 손목통이 심해서 자가진단을 통해 의심되면 더 정확한 진단을 받을 것을 권장합니다. 근전도 및 신경전달속도를 측정하여 다른 유사질환과 감별진단합니다.
- 대부분 비수술적인 방법으로 치료를 하지만 경우에 따라서는 신경박리와 같은 수술이 필요할 수 있습니다.
- 휴식과 스트레칭, 약물치료, 주사치료, 부목고정 – 도수치료에 의한 근육, 인대, 근막안정화
손목 통증에 도움이 되는 운동
- 스트레칭을 하려는 팔 팔꿈치를 펴줍니다. 손등을 가슴을 향해 다른 한 손으로는 손가락을 잡고 몸쪽으로 당깁니다.
- 적당한 탄력성의 고무공을 3초 정도 잡은 후 풀어줍니다. 펌프질 작용을 하여 혈액을 공급하고 회복에 도움을 줍니다.
- 손목 터널 증후군에 의한 급성기의 통증, 염증 상태에서는 운동이 도움이 되지 않을 수 있습니다. 급성기에는 휴식 및 통증 부위를 사용하지 않는 것이 가장 좋으며, 필요하다면 치료를 통해 염증을 조절하는 것이 필요합니다.
손목이 아플 때의 테이핑 방법, 손목을 고정하기 위해 부목을 사용하기도 합니다. 필요에 따라서, 다음과 같은 테이핑이 지원됩니다.
우선 적당한 길이의 테이프 두 장을 준비합니다. 테이프의 모서리를 둥글게 자르면 접착력을 높일 수 있습니다.
손목을 젖힙니다. 손목이 젖혀진 부분에서 손바닥 방향으로 2센치 정도 부분으로 붙이기 시작합니다 테이프를 펴지 않고 팔꿈치까지 붙입니다.
- 손가락 한두 개 정도의 간격을 두고 손목을 감싸줍니다.
- 테이핑을 너무 오래 유지하는 것은 좋지 않습니다. 간지럽거나 따끔거릴 때 천천히 제거해 줍니다. 필요하면 식힐 수 있어요.
비슷한 저림이 지금 손목 터널 증후군으로 이어지는 것은 결코 아닙니다. 다른 유사질환과의 감별진단 및 손목 이외 부위의 근육, 인대, 힘줄 등의 조직에 눌려 발생할 수 있습니다.