안녕하세요~ 행복한 성형외과 의사 보라매역 서울 바른병원 오승목 원장입니다.
오늘은 손이 저린 통증으로 병원을 찾는 가장 많은 이유 중 하나인 손목터널증후군(carpal tunnel syndrome) 진단(이학적 검사, 초음파, MRI, 신경근전도 검사)에 대해 말씀드리겠습니다.
손목터널증후군의 정의,원인,증상은 원래포스트를 참고하세요 https://blog.naver.com/happyjointosm/222588302544 안녕하세요~행복한 성형외과 의사,성형외과 전문의 오승목 원장입니다. 오늘은 손이 저리는 통증으로 병원에… blog.naver.com 손목터널증후군입니까?tinel test와 phalentest가 가장 대표적인 이학적 검사법입니다.
Tinel test는 정중한 신경이 지나가는 부위를 손가락으로 압박하거나 톡톡 두드리면 눌린 정중 신경이 자극되어 손가락이나 손가락 저림이 발생할 수 있습니다.
phalentest: 손등이 마주보고 겹쳐진 후 1분 정도 기다려서 수근관의 정중신경을 압박하는 검사, 손가락이나 손바닥이 저리면 양성 Phalentest는 양손등을 만지고 살짝 누른 후 1분 이상 기다리면 손목이 부러져 수근관 안의 신중한 신경이 지나가는 통로가 좁아집니다.손가락이나 손바닥이 저렸다면 양성으로 판정합니다.손목 터널 증후군을 초음파 및 MRI를 통해 알 수 있는 것입니까?
손목의 초음파 사진 short axi scarpal tunnel 초음파를 찍어서 정중신경 사이즈를 잴 수 있습니다화면에 보이는 녹색 타원이 손목 터널을 이루는 구조로 푸른 삼각형 아래쪽의 검은 타원이 정중신경 주변부의 흰 원이 손목 굴곡근입니다.
MRI를 찍어 보면 진중신경의 크기뿐만 아니라 다른 구조물은 괜찮은지 손목 터널 안에 물집이 없는지를 볼 수 있습니다.화면에 보이는 녹색 타원이 손목 터널이고 빨간색 화살표 아래 하얀 타원이 손목 터널 안에 생긴 물집입니다 파란 삼각형 위의 하얀 타원이 정중 신경이며 손목 터널 내의 검은 동그라미는 손목 굴곡의 건입니다
손목 터널 증후군의 진행 정도를 진단할 수 있는 방법이 있는 것입니까?
신경근전도검사(EMG/NCV) 신경근전도검사(EMG/NCV)로 손이 저린 것이 손목터널증후군 때문인지 경추추추간판의 문제 때문인지 감별이 가능할 뿐만 아니라
손목 터널 증후군이 되면 경도, 중등도, 고도 등으로 진행 정도를 파악할 수 있습니다.
중등도 이상의 경우 수술이 필요하다는 것을 설명하고 고도의 경우 수술 후 병의 진행은 막을 수 있으나 완전히 회복되지 않거나 회복이 지연될 수 있다고 설명하고 있습니다.
신경과에 의뢰하여 검사를 진행하게 되며, 검사 시 바늘을 사용함으로써 약간의 통증이 생길 수 있는데, 예후 판정 및 수술 여부를 결정하기 위해 수술 전에 꼭 해야 하는 검사라고 합니다.
손목터널증후군 치료에 대해서는 다음 포스트를 참고하세요 https://blog.naver.com/happyjointosm/222589718053 안녕하세요~ 행복한 성형외과 의사 서울 바른병원 오승목 원장입니다. 오늘은 손이 저린 통증으로 병원에… blog.naver.com 이상 행복한 성형외과 의사 보라매역 서울 바른병원 오승목 원장이었습니다.
감사합니다